Rezidenční léčba závislostí není luxus. Je to rezidenční léčba, která může zachránit život. Když někdo už roky pije, užívá drogy nebo je závislý na nějaké chování - a všechny ambulantní pokusy selhaly - pak je čas přemýšlet o tom, že doma už to nejde. Nejde jen o vůli. Jde o to, že mozek je přeprogramovaný, prostředí je toxické a tělo potřebuje čas a bezpečí, aby se zotavilo.

Co je vlastně rezidenční léčba?

Rezidenční léčba znamená, že pacient přestěhuje svůj život do léčebného zařízení. Tam tráví celý den, celý týden, někdy i měsíc. Nechodí tam jen na pohovor. Žije tam. Spí tam. Jí tam. Učí se tam. Mluví tam. A nevidí žádné látky, žádné známé místa, žádné lidi, kteří ho k tomu vede.

Tam je struktura. Ráno se probudíte, máte terapii, fyzickou aktivitu, skupinové schůzky, individuální poradenství, možnost naučit se nové způsoby, jak přežít bez návyku. Večer se nevrátíte domů. Zůstanete tam. A to je klíč. Bez přístupu k látkám, bez příležitosti k selhání - jen s podporou a odborníky.

Kdy je rezidenční léčba opravdu potřeba?

Není to pro každého. Pokud jste začali pít více v posledních měsících a máte stabilní rodinu, práci a podporu, tak ambulantní léčba stačí. Ale pokud jste:

• užívali návykové látky více než 5 let
• selhali už alespoň jednou v ambulantní terapii
• máte společné zdravotní problémy - játra, srdce, depresi, úzkost
• žijete v prostředí, kde je látky k dispozici každý den
• nechápete, jak se bez nich žije - nebo se bojíte, že to nezvládnete

…pak je rezidenční léčba nejen vhodná - je to jediná reálná možnost, jak se dostat ven.

Podle dat z Všeobecné zdravotní pojišťovny (VZP) se v Česku každoročně léčí přes 40 tisíc dospělých závislých. A z nich téměř třetina má dlouhodobou závislost, kterou nelze řešit jen na návštěvě. Ti, kteří selhali v ambulantní terapii, mají vysoké riziko smrti - buď předávkováním, nebo sebevraždou. Rezidenční léčba jim dává šanci.

Kolik to stojí? A co říká pojišťovna?

Největší otázka: „Můžu si to dovolit?“

V roce 2019 VZP utratila za léčbu závislostí přes 1,05 miliardy korun. To je nejvíce za posledních pět let. A co to znamená pro vás? Zdravotní pojišťovny v Česku hradí většinu nákladů na rezidenční léčbu - pokud jsou splněny podmínky.

Nejde o to, že vám to dají zdarma. Ale že nebudete platit 100 000 Kč za měsíc. Většina zařízení má smlouvu s VZP nebo jinými pojišťovnami. Pokud jste pojištěný, můžete se dostat do léčby bez předplacení. Zbývající část, kterou musíte zaplatit, se nazývá spoluúčast. Ta je obvykle mezi 500 a 2 000 Kč měsíčně - v závislosti na zařízení a délce pobytu.

Je důležité: pokud nebudete spolupracovat - nebudete docházet na terapii, nebudete dodržovat pravidla, budete odmítat léky - pojišťovna může úhradu přerušit. Není to „platím a dostanu léčbu“. Je to „spolupracuji a dostávám podporu“.

Co je hrazeno? Co ne?

Pojišťovna hradí:

• pobyt a stravu v léčebném zařízení
• psychiatrickou a psychologickou péči
• detoxikaci (pokud je potřeba)
• terapeutické programy - skupinové i individuální
• léky pro léčbu abstinenčních příznaků

Nehradí se:

• osobní věci - telefon, kapesné, zvláštní potraviny
• cestovné do zařízení
• další terapie po ukončení pobytu (např. dlouhodobá ambulantní podpora)
• zvláštní služby - masáže, yoga, estetické procedury

Nezapomeňte: některá zařízení nabízejí i doplňkové služby. Ty můžete zaplatit sami - ale to není nutné pro úspěšnou léčbu. Nejlepší léčba není ta nejdražší. Je ta, která funguje.

Rezidenční vs. ambulantní léčba - co je lepší?

Není to otázka „lepší“ nebo „horší“. Je to otázka „která se hodí vám“.

Ambulantní léčba je vhodná pro ty, kteří:

• mají mírnou závislost
• jsou motivovaní a mají stabilní život
• mají rodinu, která je podporuje
• nejsou v ohrožení předávkování

Rezidenční léčba je vhodná pro ty, kteří:

• užívali látky roky
• selhali v ambulantní léčbě
• žijí v prostředí, kde je látky k dispozici
• mají duševní nebo fyzické komplikace
• nejsou schopni abstinovat doma

Existuje i mezistupeň - denní stacionář. Tam docházíte každý den, trávíte celý den v terapii, ale večer se vrátíte domů. Je to jako „poloresidenční“ léčba. Dobrá volba pro ty, kteří potřebují strukturu, ale nemohou nebo nechtějí odejít z domova.

Co když potřebuji léčbu hned?

Čekací doby jsou reálné. V některých regionech je možné se dostat do rezidenčního programu za 2-4 týdny. V jiných může trvat i 2-3 měsíce. Pokud je vaše situace akutní - třeba se blížíte k předávkování nebo máte těžké abstinenční příznaky - je třeba kontaktovat některou z akutních léčebných jednotek. Ty mají místa pro krizové případy a mohou vás přemístit do dlouhodobého programu po stabilizaci.

Nečekáte. Voláte. Mluvíte. Říkáte: „Potřebuji pomoct hned.“

Co dělat, když vám pojišťovna odmítne úhradu?

Je to vzácné, ale stává se. Pokud vám pojišťovna odmítne hradit léčbu, máte právo podat odvolání. Všechny zdravotní pojišťovny mají odborníky na návykové nemoci. Stačí napsat žádost o přezkoumání rozhodnutí. Pokud máte doporučení od psychiatra nebo lékaře, který vás léčí, je šance na převrácení rozhodnutí velmi vysoká.

Nejde o to, že „nemáte peníze“. Jde o to, že „potřebujete léčbu“. A v Česku je to základní právo každého pojištěného.

Co se stane po léčbě?

Léčba v rezidenčním zařízení není konec. Je to začátek. Po návratu domů budete potřebovat podporu. To znamená:

• pravidelné návštěvy ambulantního terapeuta
• účast na skupinách jako Anonymní alkoholici nebo Anonymní narkomané
• pracovní poradenství - pokud jste ztratili práci
• rodinnou terapii - pokud jste poškodili vztahy

Nikdo nevyléčí závislost za vás. Ale když máte správnou podporu, máte šanci na život bez látek - a ten život může být lepší než kdykoliv předtím.

Co dělat dnes?

Nechcete čekat. Nechcete mluvit s rodinou. Nechcete přiznat, že to potřebujete. Ale pokud čtete tohle, znamená to, že už víte. Víte, že to nejde dál.

Nejprvnější krok: zavolejte na linku 0800 111 111 - je to bezplatná a anonymní linka pro závislé a jejich blízké. Tam vám pomohou najít nejbližší léčebné zařízení, řeknou vám, jaká je čekací doba, a vysvětlí, jak to funguje s pojišťovnou.

Nebo navštivte webové stránky Všeobecné zdravotní pojišťovny a vyhledejte seznam zařízení s kontraktou. Nečekáte na „správný čas“. Ten čas je teď.

Rezidenční léčba není trest. Není pokuta. Není ztráta. Je to příležitost. A někdy je to jediná šance, kterou máte.