Když cítíte, že psychoterapie je proces psychické pomoci zaměřený na zlepšení duševního zdraví a řešení emocí nepřináší očekávané změny, není neobvyklé začít přemýšlet o tom, kdy změnit terapeuta. V tomto článku projdeme typické signály, které ukazují, že metoda nebo odborník nevyhovuje, a nabídneme praktický návod, jak najít vhodnější podporu.

Jak poznat, že terapie nepřináší výsledky

Podle českého výzkumu až 30 % klientů ukončí terapii předčasně kvůli nespokojenosti. Mezi nejčastější varovné znaky patří:

• Po 3‑6 měsících pravidelných sezení (obvykle 10‑12) není patrný žádný posun ve vašich obtížích.
• Pocit, že se vaše nálada zhoršuje nebo že se objevil nový úzkostný stav během prvních 4‑6 sezení.
• Absence konkrétních cílů nebo struktury - terapeut často pouze poslouchá, ale ne navrhuje úkoly.
• Chybějící důvěra: necítíte se bezpečně otevřít i běžné myšlenky.
• Opakované omlouvání nedostatečného pokroku ze strany terapeuta.

Výzkum Psychologického ústavu AV ČR z roku 2021 ukazuje, že až 70 % úspěšnosti terapie závisí na kvalitě terapeutického vztahu. Pokud se vám vztah nezdá fungovat, jde často o hlavní důvod, proč se terapie zdá neúčinná.

Kdy je na čase změnit terapeutický přístup nebo terapeuta

Rozhodnutí není jednoduché, ale několik konkrétních milníků může sloužit jako vodítko:

1. Počáteční fáze (4‑8 sezení): Pokud nedochází k prvnímu zlepšení u akutních potíží (např. silná úzkost), může to indikovat, že zvolený směr nesedí.
2. Střední fáze (10‑15 sezení): Když se stále necítíte lépe a zároveň chybí jasná zpětná vazba od terapeuta, je vhodné promluvit si o změně.
3. Delší období (3‑6 měsíců): Pokud po tomto čase nezaznamenáte ani drobný pokrok, odborníci doporučují vyhodnotit, zda je potřeba změnit buď přístup, nebo samotného odborníka.

Prof. Petr Bob z ČVUT upozorňuje, že až 40 % lidí v ČR má nerealistická očekávání ohledně rychlosti změn. Přehodnocení cílů a časového rámce je tedy důležitou součástí procesu.

Jak vybrat nového terapeuta - praktický průvodce

Při hledání nového odborníka se zaměřte na tyto klíčové body:

• Osvědčené vzdělání a certifikace. Podle České lékařské komory z roku 2022 má jen 65 % psychoterapeutů akreditované vzdělání v konkrétním směru. Hledejte zmínku o certifikaci terapeutů na webu nebo v životopise.
• Specializace na váš konkrétní problém. Studie z Českého časopisu pro klinickou psychologii (2023) ukazuje, že specialisté mají o 25 % vyšší úspěšnost než generalisté.
• Osobní chemie. Při první konzultaci si všímejte, jestli cítíte empatii a otevřenost. 56 % respondentů, kteří ukončili terapii předčasně, uvádí chybějící spojení s terapeutem (průzkum Hedepy 2022).
• Transparentní komunikace. Dobrý terapeut by měl nabízet možnost zpětné vazby a být připravený upravit plán, pokud budete mít stížnosti.

Prof. Eva Kantůrková z UK Praha radí, abyste změnu oznamovali slušně a profesionálně, ideálně během jedné z pravidelných sezení, místo toho, aby se rozhodnutí provedlo až na posledním setkání.

Přehled běžných terapeutických směrů a jejich vhodnost

Statistika z University of Oslo (2020) naznačuje, že kognitivně‑behaviorální terapie často přináší rychlejší úlevu u úzkostných poruch než jiné přístupy. Naopak hlubinná terapie může být vhodnější, když pracujete na dlouhodobých životních scénářích.

Checklist: Co udělat, když terapie nefunguje

1. Zaznamenejte si konkrétní pocity a situace, kdy se necítíte lépe.
2. Proberte tyto body s terapeutem během sezení - dejte mu šanci upravit přístup.
3. Po 4‑8 sezeních vyhodnoťte, zda vidíte první známky změny. Pokud ne, dejte si 2‑týdenní pauzu a zamyslete se nad dalšími možnostmi.
4. Prohledejte databáze certifikovaných terapeutů (Česká asociace pro psychoterapii, 2021). Specifikujte, že hledáte specialistu např. na „úzkost“ nebo „trauma“.
5. Naplánujte úvodní konzultaci s jedním až dvěma novými kandidáty. Všímejte si, jak rychle navazujete kontakt a zda se cítíte vyslechnuti.
6. Jakmile najdete vhodného terapeuta, stanovte si měřitelné cíle (např. snížit úzkostní skóre o 30 % během 3 měsíců).

Podle průzkumu Czech Psychotherapy Research Group (2023) 72 % klientů, kteří po neúspěšné terapii změnili odborníka, dosáhlo lepších výsledků. To dokazuje, že změna je často první krok k úspěchu.

Často kladené otázky