Když během terapie najednou pocítíte silné city k terapeutovi, může to vypadat jako zmatek nebo dokonce jako varování. Ve skutečnosti se ale jedná o běžný psychologický fenomén - přenos v psychoterapii. Pochopení, jak přenos a související protipřenos fungují, vám pomůže rozplést tyto pocity a využít je jako cestu k osobnímu růstu.
Co je přenos?
Přenos je proces, při kterém pacient nevědomě přenáší pocity, očekávání a vztahové vzorce z minulosti (často z dětství) na terapeuta. Přenos může mít pozitivní, negativní i romantický charakter.
Freud tento pojem popsal již v roce 1905 a od té doby se stal základním kamenem psychoanalytické praxe. Přenos není „pravý" vztah, ale spíše psychologický odraz starých emocionálních scénářů.
Co je protipřenos?
Protipřenos je nevědomá reakce terapeuta na pacientův přenos, ovlivněná jeho vlastními minulými vztahy a osobnostními potřebami.
Počátky považoval Freud za „nebezpečnou překážku“, ale v 50. letech psychoanalytici jako Paula Heimann a H. Racker prokázali, že protipřenos může být cenným diagnostickým nástrojem, pokud je terapeut schopen ho rozpoznat a zpracovat.
Typy přenosu - co můžete zažít?
| Typ | Charakteristika | Typické projevy |
|---|---|---|
| Pozitivní (otcovský, mateřský) | Pacient cítí terapeutku jako pečující, podporující postavu. | Otevřenost, důvěra, snaha spolupracovat. |
| Negativní (agresivní, odmítavý) | Pacient vnímá terapeuta jako kritického nebo odmítavého. | Obrana, vzdor, zadržení emocí. |
| Romantický | Přenos milostných či sexuálních citů na terapeuta. | Intenzivní touha po blízkosti, závrať, pocit viny. |
Romantický přenos je nejčastější, pokud se jedná o silné citové vazby. Studie ČČS z roku 2020 ukázala, že 42 % klientů, kteří zažili přenos, ho pociťovalo právě v podobě romantického přenosu.
Jak rozpoznat, že jde o přenos, ne o skutečnou lásku?
- Časová dimenze: Pocity často vznikají během první fáze terapie a mizí, když se vztah stabilizuje.
- Obsah přenosu: Emocionalita se soustředí na vzorce z dětství (např. potřeba otcovské ochrany).
- Reakce terapeuta: Terapeut obvykle neodpovídá romantickým gesty, ale naznačuje, že jde o terapeutický materiál.
Pokud se vám zdá, že city jsou „příliš silné“ nebo „nepřirozené“, je to dobrý signál, že se jedná o přenos.
Proč je protipřenos důležitý?
Protipřenos poskytuje terapeutovi cenný zpětný kanál. Když terapeut vnímá neobvyklou reakci (např. nechtěná přitažlivost, odmítavost), může to odhalit skryté dynamiky pacientova vnitřního světa.
Úspěšná práce s protipřenosem vyžaduje, aby terapeut byl v pravidelném supervizním procesu, kde rozpozná a zpracuje své vlastní reakce. V ČR 92 % certifikovaných psychoterapeutů uvádí, že tuto tématiku zahrnují do své praxe (Česká psychologická společnost, 2022).
Praktické kroky, jak s romantickým přenosem pracovat
- Uznání pocitu: Přiznejte si, že se ve vztahu k terapeutovi objevily silné emoce.
- Diskuze v terapii: Otevřeně proberte s terapeutem, co tyto pocity vyvolávají a jaké vzpomínky z minulosti mohou být spouštěčem.
- Reflexe mimo sezení: Zaznamenávejte si myšlenky a pocity v deníku, abyste získali odstup.
- Supervize pro terapeuta: Terapeut by měl vyhledat supervizní podporu, aby protipřenos neovlivnil léčebný plán.
- Rozpoznání hranic: Pokud se situace stává nekomfortní, je možné změnit terapeuta - to není selhání, ale součást procesu.
Rizika, kdy přenos a protipřenos selžou
Nezvládnutý protipřenos může vést k odmítnutí klienta, k „vypínání“ terapeutické práce nebo dokonce ke zranění obou stran. Například, pokud terapeut nepozoruje svůj vlastní romantičtější reakce, může neúmyslně poskytnout falešné naděje.
Proto je klíčová pravidelná supervize a vlastní terapeutická analýza, kterou v ČR vyžaduje Etický kodex ČPS (článek 12.3).
Budoucnost práce s přenosem v české psychoterapii
Od roku 2023 se postupně zavádí povinné kurzy o přenosu a protipřenosu. Do roku 2025 má být tato oblast pokryta u 100 % certifikovaných terapeutů. Integrace psychoanalytických poznatků do KBT a dalších směrů slibuje širší nástroje pro řešení přenosových fenoménů a zároveň snižuje riziko komplikací.
Jak se připravit na první sezení, pokud se bojíte, že můžete zažít přenos
- Vědomě si připomeňte, že přenos je normální součástí psychoterapie.
- Otevřeně sdělte terapeutovi své obavy ještě na úvodním setkání.
- Učte se rozpoznávat, kdy se objevují pocity silnější než běžná empatie.
- Požádejte o jasná pravidla a hranice terapeutického vztahu.
- Využijte denní záznamy (myšlenky, pocity) jako nástroj sebereflexe.
Tyto kroky vám pomohou využít přenos jako zdroj poznání místo překážky.
Často kladené otázky
Co je rozdíl mezi přenosem a skutečnou láskou?
Přenos je nevědomé přenášení dřívějších vztahových vzorců na terapeuta. Skutečná láska vychází z realistického poznání osoby a není omezena jen na terapeutickou situaci.
Jak terapeut rozpozná protipřenos?
Terapeut pozoruje své vlastní emocionální reakce, například neobvyklou vůli pomáhat, záchvaty hněvu nebo flirt. Tyto signály se řeší v supervizi a používají se k lepšímu pochopení pacienta.
Může romantický přenos vést k ukončení terapie?
Ano, pokud se situace nevyřeší otevřeně a profesionálně. Někdy je změna terapeuta nejlepší cesta, aby se zachovala terapeutická neutralita.
Jak dlouho trvá přenos, než ustoupí?
Záleží na hloubce zakotvených vzorců a na terapeutické práci. U některých klientů se po několika sezeních zmírní, u jiných může trvat měsíce.
Je v pořádku při terapii sdílet své romantické pocity?
Ano, sdílení je součástí procesu. Terapeut vám pomůže rozplést, co v nich leží a jak je využít pro osobní růst.
