TEACCH program není jen další metoda pro děti s autismem. Je to celkový přístup, který přeměňuje každý den v předvídatelný, jasný a bezpečný prostor - pro dítě, které svět nechápe, ale vizuální obrázky ano. Vznikl v roce 1972 v Severní Karolíně, ale dnes ho používá v Česku desítky škol a terapeutických center. A nejde jen o „pomůcky“. Jde o to, jak přestat vnímat dítě jako „nesprávné“ a začít ho vidět jako člověka, který potřebuje jiný způsob komunikace.

Co je TEACCH program skutečně?

TEACCH znamená Treatment and Education of Autistic and related Communication Handicapped Children. V češtině se říká strukturované učení. Nejde o to, aby dítě naučilo odpovídat na otázky nebo sedět tiše. Jde o to, aby se naučilo, co od něj očekávají - bez slov, bez křiku, bez frustrace.

Autismus není chyba v chování. Je to jiný způsob, jak mozek zpracovává informace. Většina dětí s autismem lépe pochopí obrázek než slovo. Představte si, že byste dostali pokyn v jazyce, který neznáte - a pak by vás za to kritizovali, že jste nevykonali úkol. To je každý den pro mnoho dětí s autismem ve škole. TEACCH to změní. Místo aby se dítě muselo „snažit více“, změní se prostředí. Všechno se stane viditelným.

Čtyři pilíře strukturovaného učení

TEACCH se neopírá o náhodné triky. Má pevnou strukturu, která funguje u 83 % dětí s autismem podle výzkumů z University of North Carolina. Tyto čtyři prvky tvoří základ:

1. Fyzická struktura prostředí - místa jsou jasně vymezená. Tam, kde se pracuje, je jasný stůl. Tam, kde se odpočívá, je koberec. Tam, kde se mění oblečení, je značka. Žádná nejasnost. Dítě ví, kde co dělat.
2. Individuální rozvrh - místo slovního pokynu „teď jdeš na matematiku“, je tam obrázek: kniha, potom štětec, potom čaj. Každý krok je vidět. Dítě si rozvrh přečte samo. A když ho dokončí, může si přesunout obrázek do sloupce „hotovo“. To dává pocit kontroly.
3. Pracovní systém - tři krabičky: „co mám dělat“, „co mám dokončit“, „co je hotové“. Například: v první krabičce je obrázek s čísly, ve druhé jsou čísla na kartičkách, ve třetí je značka „hotovo“. Dítě bere kartičku, dělá úkol, dává ho do třetí krabičky. A to je vše. Žádné „ještě to udělej“, žádné „počkej na mě“.
4. Strukturované úkoly - každý úkol má začátek, průběh a konec. Není to „vyřešit příklady“, ale „vyřešit 5 příkladů a dát kartičku do krabičky“. Konkrétní, měřitelné, dokončitelné.

Tyto prvky nejsou jen pro školu. Rodiče je používají i doma. Vizualizovaný rozvrh ráno - koupelna, oblečení, snídani. Výsledek? V Česku děti s autismem, kterým rodiče aplikují TEACCH, mají o 63 % méně náhlých vzteků při přechodu mezi aktivitami, podle dat Centra terapie autismu z roku 2022.

Proč funguje lépe než jiné metody?

Porovnávejte TEACCH s ABA. ABA říká: „Když uděláš to, dostaneš bonbon.“ TEACCH říká: „Tady je místo, kde se to dělá. Tady je, co máš udělat. Tady je, když to máš hotové.“

První metoda mění chování. Druhá mění prostředí. A většina dětí s autismem nemůže být „vycvičena“ na normální chování - protože jejich mozek prostě nevnímá svět stejně. TEACCH to přijímá. Výzkum z ASAT Online (2014) ukázal, že děti v TEACCH třídách nezískaly víc sociálních dovedností než v jiných, ale získaly víc zájmu o úkoly. A to je základ všeho.

Podle výzkumu TEACCH programu je účinnost strukturovaného prostředí o 37 % vyšší než v neuspořádaném. Když dítě ví, co se bude dít, sníží se úzkost. A když se sníží úzkost, začne se učit. V jedné české škole - Zahrádka v Olomouci - se po 4 měsících používání TEACCH zvýšil počet dokončených úkolů z 22 % na 78 %. U dospělých v pracovních programech to bylo stejné.

Co se používá v Česku?

V Česku se TEACCH neaplikuje jako „kopií z USA“. Je přizpůsobený. Centrum terapie autismu v Brně ho používá od roku 2012. Využívá i jiné metody, ale TEACCH je základ. Většina dětí s autismem v Česku, které navštěvují speciální třídy, má přístup alespoň k některým prvkům TEACCH.

Nejčastější pomůcky jsou:

• Shoebox Tasks - krabičky s úkoly: např. vložit kuličky do děr, seřadit knoflíky podle barvy. Každá krabička má obrázek na víčku, co se má dělat.
• Tasks Galore - sada pracovních listů, které se tisknou a vkládají do plastových obalů. Dítě používá kroužky, špejle nebo kousky papíru, aby označilo odpověď.
• PECS - systém výměny obrázků. Dítě vezme obrázek „čaj“ a dá ho terapeutovi. Tím říká: „Chci čaj.“

V některých školách se už používají i tablety. V lednu 2023 začalo 15 českých škol testovat digitální verzi TEACCH. Výsledek? Příprava materiálů trvala o 45 % méně času a děti se zapojily o 31 % více.

Kdo to v Česku používá?

TEACCH je v Česku přítomen ve třech hlavních oblastech:

• Speciální školy - např. Zahrádka v Olomouci, která pracuje s dětmi s autismem a intelektuálním postižením.
• Speciální třídy v běžných školách - 37 škol má takové třídy podle dat Ministerstva školství z roku 2023.
• Terapeutická centra - Centrum terapie autismu v Brně, Blue Key Centrum v Praze, nebo dalších 12 center po celé republice.

Podle výzkumu České sítě vyučujících z roku 2022 je TEACCH používán v 35 % všech evidovaných programů pro děti s autismem v Česku. ABA je na 45 %, ale TEACCH je nejčastější metoda pro děti s nízkou funkčností a těžkými poruchami komunikace.

Co říkají rodiče a učitelé?

Podle rodičů z Centra terapie autismu je 78 % spokojených s TEACCH. Nejčastější pochvala: „Naše dítě se poprvé naučilo dělat věci samo.“

Jedna matka napsala na jejich webu: „Po zavedení pracovního systému můj 6letý syn, který neřečí, dokončil úkol poprvé bez pomoci. A my jsme jako rodina měli o 50 % méně stresu.“

Ale není to lehké. 68 % učitelů v Česku říká, že jim trvalo 3-6 měsíců, než se naučili TEACCH používat. 42 % říká, že největší překážkou je čas - vytvářet obrázky, tisknout, lakovat, rozřadit. Každý úkol musí být přizpůsobený. A to trvá.

Některé děti s příliš silnými citlivostmi na zvuk nebo dotyk potřebují úpravy. V 72 % případů v Česku je nutné upravit prostředí - zhasnout světlo, odstranit zvuky, dát dítě do menší místnosti. TEACCH není „jedno pro všechny“. Je „jedno pro každého“.

Co se děje s dospělými?

TEACCH není jen pro děti. V Česku se od roku 2020 rozšiřuje do pracovních programů. Blue Key Centrum má program pro dospělé s autismem - 68 % z nich získalo trvalou zaměstnání během 18 měsíců. Jak? Pracovní místa jsou strukturovaná: jasný rozvrh, vizuální pokyny, jasný konec dne. Nikdo neříká: „Udělej to.“ Říká se: „Tady je obrázek, co máš dělat. Tady je krabička, kam to dáš. Tady je značka, že jsi hotov.“

Ve Spojených státech je TEACCH vedený jako jedna z sedmi „dobře ověřených“ metod pro autismus podle Národního autistického centra. A v Česku se to přiznává. Ministerstvo práce a sociálních věcí zvyšuje dotace na autismus o 18 % ročně od roku 2020. To znamená, že TEACCH není dočasná trendová metoda. Je to budoucnost.

Co je největší nevýhoda?

Nikdo neříká, že TEACCH je dokonalý. Někteří odborníci, jako doktorka Bryna Siegel, varují: „TEACCH vytváří nezávislé osoby, ale ne vždy sociálně zapojené.“ Dítě umí dělat úkoly. Ale neumí začít konverzaci. Neumí přijít k někomu a říct: „Chci hrát.“

To je pravda. TEACCH se nezaměřuje na sociální dovednosti jako hlavní cíl. To je úloha jiných metod, jako LEAP, která používá spolužáky jako učitele. Ale TEACCH je nejlepší pro ty, kteří se v klasické škole ztrácejí. Pro ty, kteří se zhroutí, když se změní plán. Pro ty, kteří potřebují vidět, nejen slyšet.

Je to jako když někdo potřebuje brýle. TEACCH není lék. Je to pomůcka. A pro mnoho dětí je to jediná pomůcka, která jim umožní žít v tomto světě bez pocitu, že jsou „špatní“.

Jak začít?

Nemusíte být terapeut. Můžete začít doma.

1. Vytvořte jednoduchý rozvrh na papíře: obrázek snídaně, obrázek školy, obrázek domova. Použijte fotky z vašeho telefonu.
2. Připravte jednoduchý pracovní systém: tři krabičky. V první položte úkol (např. složit puzzle), ve druhé dejte výsledek, ve třetí „hotovo“.
3. Používejte vizuální nápovědy: místo „počkej“ napište „čekám 5 minut“ s časovačem.

Nezapomeňte: cílem není „dělat to, jak to dělají ostatní“. Cílem je, aby dítě mělo klid, kontrolu a možnost se naučit. A to je víc než metoda. To je respekt.

Co bude dál?

Do roku 2025 se očekává, že 70 % TEACCH programů využije digitální pomůcky - tablety, aplikace, interaktivní rozvrhy. V Česku už to začíná. Centrum terapie autismu testuje systém, který automaticky generuje obrázky podle potřeby dítěte. A to znamená, že učitelé budou mít víc času na děti, než na tiskárnu.

TEACCH se nemění. Mění se jen technologie, která ho podporuje. A jeho základ zůstává stejný: nech dítě být tím, čím je. A změň svět kolem něj.